大便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等情况引起,按严重程度从轻度病变到恶性疾病排列。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,表现为排便时鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血,可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。
肛裂由粪便干硬撕裂肛管皮肤引起,排便时伴随刀割样疼痛和少量鲜血,可通过局部涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛,配合乳果糖口服溶液软化粪便,必要时使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
息肉可能与遗传或长期炎症刺激有关,表现为间断性无痛性便血,血液常与粪便混合,需通过肠镜检查确诊并实施高频电凝切除术、内镜下黏膜切除术等治疗。
恶性肿瘤导致的血便多呈暗红色或柏油样,伴随排便习惯改变、体重下降等症状,确诊需结合肠镜和病理活检,治疗方式包括根治性手术、放化疗等综合手段。
建议出现血便后记录出血颜色、频率及伴随症状,避免辛辣刺激饮食,及时至消化内科或肛肠专科就诊完善检查。