什么是缺血性肝炎

Question

爷爷做过心脏手术后，医生说有可能会有缺血性肝炎，什么是缺血性肝炎？

Answer 1

缺血性肝炎是由肝脏血流灌注不足导致的肝细胞损伤，常见于休克、心力衰竭、严重脱水等导致全身循环障碍的情况。

1、循环衰竭：

严重低血压或休克时肝脏供血锐减，需立即纠正原发病，如扩容治疗心衰可使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物。

2、心脏疾病：

右心衰竭导致肝静脉回流受阻，可能伴随颈静脉怒张，需利尿剂减轻心脏负荷，常用呋塞米、螺内酯等。

3、血管阻塞：

肝动脉血栓或肝静脉闭塞可能引发剧烈腹痛，需抗凝治疗如低分子肝素，严重时需血管介入手术。

4、严重感染：

脓毒血症导致血管收缩功能障碍，伴随高热寒战，需抗生素控制感染源，如头孢曲松联合甲硝唑。

日常需监测血压心率，心脑血管疾病患者应规律服药，出现右上腹疼痛或黄疸需急诊就医。