肝癌早期患者通过手术切除可能实现临床治愈,中晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为主,治愈概率较低。
1、早期肝癌:
肿瘤局限且无转移时,手术切除或肝移植可能根治,5年生存率超过60%,需配合术后抗复发治疗。
2、局部进展期:
肿瘤较大或侵犯血管时,可采用介入栓塞、射频消融等局部治疗联合靶向药物,中位生存期约2-3年。
3、晚期转移:
已发生远处转移者主要依赖系统治疗,包括靶向药仑伐替尼、免疫检查点抑制剂等,中位生存期通常不足1年。
4、综合管理:
定期复查甲胎蛋白和影像学监测复发,乙肝患者需持续抗病毒治疗,营养支持有助于维持肝功能。
建议高危人群每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,戒烟限酒,避免霉变食物摄入。