镜下血尿怎么办

Question

我最近小便变色，感觉有点血色，医生诊断是镜下血尿，镜下血尿怎么办？

Answer 1

镜下血尿可通过调整饮水量、避免剧烈运动、药物治疗、原发病治疗等方式干预。镜下血尿通常由尿路感染、泌尿系结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起。

1、调整饮水量

每日保持2000毫升以上饮水量有助于稀释尿液，减少红细胞沉积。生理性血尿多与脱水或运动后血液浓缩有关，无须特殊用药。

2、避免剧烈运动

马拉松等高强度运动可能导致一过性血尿，建议暂停剧烈活动1-2周。运动相关血尿通常无伴随症状，休息后多可自行缓解。

3、药物治疗

细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。感染性血尿多伴有尿频尿痛，尿常规可见白细胞升高。

4、原发病治疗

肾小球肾炎需采用泼尼松联合环磷酰胺方案，泌尿系结石超过6毫米需体外碎石。病理性血尿可能伴随水肿或肾区绞痛，需完善尿红细胞形态检查。

建议定期复查尿常规，避免摄入辛辣刺激食物，持续血尿超过两周应及时就诊泌尿外科。