输尿管镜碎石手术有哪些风险

Question

老公明天要去做输尿管镜碎石手术，特别害怕并发症，输尿管镜碎石手术有哪些风险？

Answer 1

输尿管镜碎石手术风险主要有出血、感染、输尿管损伤、结石残留等。该操作属于微创手术，但需警惕术中及术后并发症。

1、出血

术中器械摩擦或碎石过程可能导致黏膜出血，严重时需输血。术后血尿通常1-3天自行缓解，可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

2、感染

器械操作可能引发尿路感染，表现为发热、尿痛。术前需预防性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，术后监测尿常规。

3、输尿管损伤

镜体通过狭窄段可能造成穿孔或撕裂，需术中即刻放置双J管引流。严重损伤时需开放手术修复，可能伴随腰腹痛症状。

4、结石残留

较大结石可能无法一次粉碎清除，残留结石需二次手术或体外冲击波辅助。术后可通过多饮水、口服枸橼酸氢钾钠促进排石。

术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动1个月，定期复查超声监测结石排出情况，出现持续发热或血尿需及时返院。