流感病毒性肺炎用药禁忌

Question

最近不舒服，检查是流感病毒性肺炎，流感病毒性肺炎用药禁忌有哪些？

Answer 1

流感病毒性肺炎用药禁忌主要包括抗病毒药物过敏、肝肾功能不全、妊娠期禁用神经氨酸酶抑制剂、合并使用其他高风险药物等。

1、抗病毒药物过敏

对奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂过敏者禁用，可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，需改用帕拉米韦等替代药物。

2、肝肾功能不全

严重肝功能损害者慎用奥司他韦，肌酐清除率小于30ml/min需调整剂量，必要时选用帕拉米韦静脉制剂。

3、妊娠期用药

妊娠早期禁用奥司他韦，中晚期需权衡利弊，可考虑使用扎那米韦吸入剂或帕拉米韦注射液。

4、药物相互作用

奥司他韦与丙磺舒联用会升高血药浓度，与流感疫苗需间隔48小时以上，避免影响疫苗效果。

治疗期间应监测肝功能、肾功能指标，出现严重不良反应需立即停药并就医，同时保持充足水分摄入和营养支持。