支气管结核的治疗方法

Question

我咳嗽很长时间了，去医院检查说是支气管结核，支气管结核怎么治疗？

Answer 1

支气管结核可通过抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、外科手术治疗、营养支持治疗等方式治疗。支气管结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、合并肺部基础疾病、治疗不规范等原因引起。

1、抗结核药物治疗

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用是基础方案，需严格遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，治疗周期通常为6-9个月。

2、支气管镜介入治疗

对于支气管狭窄或阻塞病例，可采用球囊扩张、冷冻治疗、激光消融等介入手段，帮助恢复气道通畅并提高局部药物浓度。

3、外科手术治疗

当出现支气管严重狭窄、肺不张或大咯血时，可能需要行肺叶切除术或支气管成形术，术后仍需继续抗结核治疗。

4、营养支持治疗

高蛋白、高维生素饮食有助于改善营养状态，必要时可补充肠内营养制剂，维持体重对治疗效果具有重要影响。

治疗期间应定期复查胸部CT和痰涂片，保持居室通风，避免剧烈咳嗽导致咯血，出现药物不良反应需及时就医调整方案。