胆管癌可以治愈吗

Question

最近食欲下降，上腹部疼痛的厉害，去医院检查是肝管癌，胆管癌可以治愈吗？

Answer 1

胆管癌治愈概率与分期密切相关，早期患者通过手术联合放化疗可能实现长期生存，中晚期以延长生存期和提高生活质量为主要目标。

1、早期治疗

局限期胆管癌可通过根治性手术切除，术后配合吉西他滨联合顺铂化疗方案，部分患者可能达到临床治愈。

2、局部进展期

肿瘤侵犯周围血管时可采用新辅助化疗降期后手术，或使用卡培他滨维持治疗，五年生存率约30%。

3、晚期治疗

转移性胆管癌以姑息治疗为主，采用FOLFOX方案化疗联合靶向药物培美替尼，中位生存期约12个月。

4、综合干预

免疫治疗PD-1抑制剂联合局部放疗可改善晚期患者预后，胆道支架植入能有效缓解梗阻性黄疸症状。

确诊后应及时至肝胆外科就诊，治疗期间需加强营养支持，定期监测CA19-9等肿瘤标志物变化。