博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胆结石的诊断依据

27263次浏览

胆结石患者在日常生活中十分多见,久而久之,大家都觉得得胆结石不是一件多么稀奇的事情了,那么我们一旦出现了疼痛,怎么才能判断自己是否得了胆结石呢,胆结石的诊断依据是什么呢?

胆结石手术前检查主要包括B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等一系列检查方法。

1:超诊断胆结石的超声表现B超为无创性检查,方便易行,是胆结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。

2:CT诊断因胆结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出胆囊的位置、扩张及肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在胆囊内分布的情况。

3:X线胆道造影X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于胆结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解胆囊的解剖学变异和结石的分布范围。

4:皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断胆结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定胆结石者,可考虑选用。

相信大家通过上述的了解说明,大家对于如何判断自己是否得了胆结石应该都有所了解了,希望大家一旦得了疾病,能够早治疗,早痊愈。

相关推荐

胆结石可以吃鸡蛋吗
胆结石患者可以适当吃煮鸡蛋的蛋白,但一般不建议吃蛋黄,炒鸡蛋尽量少吃。胆结石又称胆石病,是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。按结石所含成分可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石,以胆固醇结石最多见。胆结石患者需控制摄入含胆固醇高的食品,以减轻胆固醇代谢障碍,防止结石形成。鸡蛋含有蛋白质、膳食纤维、胆固醇、维生素A、维生素D、维生素E、磷、钾、钠、钙等,营养丰富。鸡蛋胆固醇含量高,每100克鸡蛋黄含胆固醇约1510毫克。此外有报道称,鸡蛋黄能刺激胆囊向外排出胆汁,对胆结石患者来说,会引起绞痛。因此,胆结石患者慎食鸡蛋黄。
语音时长 01:25

2022-07-29

12207次收听

胆结石腹腔镜手术疼吗
胆结石患者在做腹腔镜手术过程当中是不会疼痛的,因为腹腔镜切除胆囊或者是胆管结石。一般是在全麻下来进行手术操作的。患者往往是在全麻过程当中感觉不到任何的疼痛,就能够很顺利的做完胆结石的手术。术后可以应用一些止疼泵或者是止疼药物来进行直肠治疗。总之,腹腔镜做胆结石手术一般不会引起疼痛,通过术后的一些镇痛泵或者是止痛药物治疗,能够使胆结石患者平稳的度过手术期,这样有利于病人快速把恢复病情,也可以减少很多痛苦。因为腹腔镜具有创伤小、恢复快而且并发症比较少的特点。因此,胆结石患者如果没有手术解急症的情况下,尽量选择腹腔镜来进行手术治疗。
语音时长 01:18

2021-04-15

89113次收听

胆结石有什么危害吗
胆结石有什么危害吗?胆结石是我们经常听说的疾病,但是在治疗的时候很多人都不知道用什么样的方法,有的人还因为耽误了治疗变得更严重,但是这个疾病的危害是什么呢?下面我们一起来了解下吧!
介绍几种预防胆结石有什么方法
日常生活中患胆结石的人数是不断增长中,那么又有哪些方法可以帮助我们预防胆结石的发生呢,接下来就让我们介绍几种预防胆结石的方法给大家把,希望对大家预防胆结石的发生有所帮助。
胆结石的危害通常有哪些
胆结石的危害通常有哪些呢?任何的疾病在出现后都会有一定的伤害,但是很多人都是因为不重视导致了严重的后果,尤其是胆结石的患者,那么,接下来我们就先来了解下胆结石的危害通常有哪些吧!
胆结石的原因
胆结石的的形成与饮食和作息时间是否规律有关。如果胆汁里面的含量胆固醇过高,形成胆固醇析出就会形成胆囊的结石;另外很多人有不吃早饭的习惯,或者饮食极不规律,情况,往往人体需要把胆汁排挤一下,参加消化的时候却没有做到。胆囊在这时就会产生休息,没有挤压出该排放的胆汁,也容易造成胆固醇的析出,就造成了结晶甚至结石。
语音时长 01:59

2020-05-15

57896次收听

胆结石微创手术的适应症是什么
胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,腹腔镜的胆囊切除手术就是利用腹腔镜来进行胆囊切除,和以往的开腹胆囊切除手术相比,这种手术具有显著的优势。第一,可以达到与开腹手术相同的治疗效果。第二,患者的创伤非常小非常轻,恢复得非常快,手术费用也比较低。目前腹腔镜的胆囊切除手术在很多医院都常规开展,甚至在一些基层医院都也做到了常规开展,在北京友谊医院这样的三甲医院和综合医院,我们的腹腔镜胆囊切除手术现在已经能够做到日间手术,也就是早晨检查,上午手术,下午就可以回家了,不需要住院。从这个角度来看腹腔镜的胆囊切除手术,也就是咱们通常所谓的胆结石的微创手术已经非常成熟和非常便捷了。这种手术到底哪些人适合做:第一,他要有胆囊切除手术的适应症,就是有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者。第二,胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者。第三,不管是否有临床症状,如果胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者,还有就是部分七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,我们也推荐做手术,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。
语音时长 02:11

2020-02-27

53960次收听

胆结石要怎么排出来
胆囊是位于肝脏下缘,通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁,由于胆固醇含量过高或者是比例失调,容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗,如果结石很小,有可能会伴随着胆汁流动,经由胆囊管进入胆总管,最终进入到肠道,引起任何的不适症状,那么,如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大,这种情况我们反对任何形式的排石治疗,由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后,有可能会诱发胆道结石,继发,胆道梗阻,胆管炎的风险,还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险,所以呢,对于正常情况之下,对于无症状结石我们不需要治疗,有症状结石则建议对症控制症状,以及必要的时候手术切除胆囊,而不建议进行任何形式的排石治疗。
语音时长 01:59

2020-02-21

68264次收听

治胆结石的药
胆结石是常见疾病之一,出现胆结石以后可以用各种不同的方法进行治疗,药物治疗方法就是其中一种,可以采用中药治疗,像金钱草、赤芍、大黄、五磷脂、黄芩、柴胡等都非常不错,可以达到排除结石以及解除毒素作用。
02:47
胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。
02:03
胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
03:21
胆结石的病因
胆囊结石产生的原因非常复杂,最主要的因素是与炎症感染有关系,如胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染。在理化性质炎症刺激下,胆盐会沉积出结晶,附在胆壁上,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后形成胆囊结石或胆管结石。胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,很多胆囊结石患者是没有症状的,可以长期观察和随访。在预防上,定期定时的吃早饭,把不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,可以有效预防胆结石的形成。
怎么治疗胆结石
胆结石对于现在大多数人来说都不陌生,因为这个是在现代人群里面发病率比较高的疾病。一般来说如果要治疗胆结石只能通过手术治疗或者药物治疗。手术治疗是通过体外碎石。如果药物治疗是通过西药治疗和中药治疗。
02:32
老人胆结石能做手术吗
老年人做胆囊结石的手术,治疗上是争取能够采用腹腔镜胆囊切除的方法。腹腔镜胆囊切除术比较微创,但是这种手术对肺功能、心脏以及循环系统有一定要求。因为这个术中的腹压比较大,可能对肺功能、心脏、循环影响都比较大,所以术前对有合并症的病人一定要进行全面的检查,评估患者的心脏功能、肺功能,以及是否有糖尿病等合并症。这样才能给予相关的术前完善准备,比如把血糖控制好,改善心、肺功能,在手术风险比较低的情况下接受手术。这样病人可能术后,发生各种并发症的几率要更小、更安全。
01:34
胆结石癌变的几率
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石本身不会癌变,无论它的成分是胆固醇还是胆色素,沉淀物本身不会癌变。但是因为胆结石的存在,它会造成胆囊长期的慢性炎症刺激,黏膜受损,在受损修复的过程中,可能会诱发癌变。肿瘤本质是细胞在修复过程中出现错误,使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激,细胞修复的过程次数大大增多,修复出现错误的几率也增加。所以胆结石是导致胆囊癌的一个重要诱因。