卵巢癌腹水了怎么办

Question

我患有卵巢癌有一段时间了，以前身体还不错，可最近腹水了，卵巢癌腹水了怎么办？

Answer 1

卵巢癌腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹腔化疗、靶向治疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤转移、低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹膜炎症等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通过穿刺排出腹水减轻压迫症状，需配合白蛋白输注预防低血容量。操作需严格无菌，单次引流量不超过1000毫升。

2、利尿剂治疗

呋塞米联合螺内酯可促进水分排出，使用时需监测电解质。利尿效果有限，适用于轻度腹水或配合其他治疗。

3、腹腔化疗

顺铂等化疗药物腹腔灌注可控制肿瘤进展，需预防肠粘连。治疗前需评估肾功能，可能出现骨髓抑制等副作用。

4、靶向治疗

贝伐珠单抗等抗血管生成药物可减少腹水生成，需监测高血压和蛋白尿。适用于铂敏感复发患者，需基因检测指导用药。

建议低盐高蛋白饮食，每日监测腹围体重变化，出现呼吸困难或腹痛加剧需立即就医。腹水复发需考虑更换治疗方案。