妊娠期卵巢囊肿手术需重点关注麻醉安全、手术时机选择、胎儿监测及术后感染预防,主要注意事项有术前评估、术中操作规范、术后用药限制、并发症监测。
需通过超声明确囊肿性质与大小,排除恶性肿瘤可能,评估孕周及胎儿状况,选择孕中期(14-26周)为相对安全手术窗口期。
采用腹腔镜微创手术降低子宫刺激,避免电凝器械靠近子宫,手术时间控制在1小时内,麻醉选择对胎儿影响小的硬膜外麻醉。
术后禁用非甾体抗炎药,优先使用对乙酰氨基酚镇痛,抗生素选择头孢类等B类安全药物,避免使用可能致畸的四环素类。
术后24小时持续胎心监护,观察宫缩频率,警惕流产或早产征兆,定期复查血常规及炎症指标预防感染。
术后建议左侧卧位休息,补充优质蛋白促进伤口愈合,出现腹痛或阴道流血需立即返院复查。