新生儿肺动脉高压是怎么回事

Question

我的宝宝属于肺动脉高压，可孕检都正常，新生儿肺动脉高压是怎么回事？

Answer 1

新生儿肺动脉高压可能由围产期窒息、胎粪吸入综合征、先天性心脏病、肺部发育异常等原因引起，可通过氧疗、药物治疗、机械通气、手术矫正等方式干预。

1、围产期窒息

分娩过程中缺氧导致肺血管收缩，表现为呼吸急促、发绀。需立即进行正压通气和一氧化氮吸入治疗，药物可选西地那非、波生坦、伊洛前列素。

2、胎粪吸入综合征

胎儿吸入污染羊水引发肺部炎症，出现喘息和三凹征。需气管插管清除胎粪，配合高频振荡通气，药物可用米力农、多巴酚丁胺、前列环素。

3、先天性心脏病

心脏结构异常导致肺血流增加，常合并心脏杂音和喂养困难。需手术修复缺损，术前可使用地高辛、呋塞米、卡托普利稳定病情。

4、肺部发育异常

肺泡毛细血管发育不良等先天缺陷，表现为顽固性低氧血症。需体外膜肺氧合支持，药物可选择曲前列尼尔、安立生坦、贝前列素钠。

家长需密切监测患儿血氧饱和度，保持适宜环境温度，喂养时采用少量多次方式，出现呼吸频率加快或肤色发青时需立即就医。