百日咳需进行病原学检测、血清学检查、血常规及影像学检查,主要排查百日咳杆菌感染、炎症反应和并发症。
1、病原学检测
通过鼻咽拭子培养或PCR检测百日咳杆菌核酸,确诊感染。发病初期阳性率较高,需在抗生素使用前采样。
2、血清学检查
检测IgM/IgG抗体水平,适用于病程超过2周的患儿。抗体滴度4倍以上升高具有诊断意义。
3、血常规检查
白细胞计数明显升高,淋巴细胞比例增高是典型表现。可评估感染严重程度及继发细菌感染风险。
4、胸部影像学
X线或CT检查可发现肺不张、肺炎等并发症。重症患者需监测肺动脉高压相关改变。
确诊百日咳后应隔离治疗,保持室内空气流通,补充足够水分和营养,密切观察呼吸状况变化。