小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎是由流感嗜血杆菌感染引起的婴幼儿中枢神经系统化脓性炎症,属于细菌性脑膜炎的一种,临床表现为发热、头痛、呕吐、颈强直等。
流感嗜血杆菌通过呼吸道飞沫传播,经血液循环突破血脑屏障感染脑膜,婴幼儿免疫系统发育不完善是易感主因。
早期表现为发热、拒食、易激惹,进展期出现喷射性呕吐、前囟膨隆、抽搐,严重者可致昏迷。
脑脊液检查显示白细胞升高、糖含量降低,细菌培养或PCR检测可明确病原体,血常规可见炎症指标升高。
需静脉注射头孢曲松等三代头孢菌素,重症联合糖皮质激素,同时进行降颅压、退热等对症支持治疗。
家长发现婴幼儿有不明原因发热伴神经系统症状时须立即就医,接种流感嗜血杆菌疫苗是有效预防手段,治疗期间需密切观察意识状态变化。