小儿病毒性肺炎并发症主要包括支气管炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等,严重时可导致呼吸衰竭或多器官功能障碍。
病毒向下蔓延引发支气管黏膜炎症,表现为咳嗽加重伴喘息,需雾化吸入布地奈德联合特布他林,必要时静脉注射甲泼尼龙。
病原体经咽鼓管扩散导致耳痛发热,可通过耳镜检查确诊,使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛控制感染,配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。
柯萨奇病毒等侵犯心肌细胞,出现心悸乏力,需绝对卧床并静脉滴注维生素C、辅酶Q10,严重者使用免疫球蛋白冲击治疗。
病毒血行播散至中枢神经系统,表现为嗜睡抽搐,需紧急降颅压治疗,静脉给予更昔洛韦抗病毒,配合甘露醇脱水。
患儿出现呼吸频率超过40次/分或血氧饱和度低于90%时需立即就医,恢复期应保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动加重心脏负担。