蛋白尿是危重指标吗

Question

在常规体检的时候发现有大量蛋白尿，我特别担心自己会患上什么严重的疾病。蛋白尿是危重指标吗？

Answer 1

蛋白尿多数情况下不属于危重指标，但可能提示肾脏疾病、高血压肾病、糖尿病肾病或罕见病如多发性骨髓瘤等。

1、肾脏疾病

蛋白尿可能与肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病有关，通常表现为水肿、尿液泡沫增多。治疗需遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或糖皮质激素。

2、高血压肾病

长期未控制的高血压可能导致肾小球损伤，出现蛋白尿伴头晕、视物模糊。治疗包括氨氯地平、厄贝沙坦等降压药及低盐饮食。

3、糖尿病肾病

糖尿病微血管病变可引发蛋白尿，常伴随多饮多尿。需控制血糖并使用替米沙坦、阿托伐他汀等保护肾脏药物。

4、多发性骨髓瘤

罕见情况下蛋白尿由骨髓瘤导致，可能伴骨痛、贫血。需化疗或靶向治疗，药物包括硼替佐米、来那度胺。

发现蛋白尿应完善尿常规、肾功能检查，日常需限制蛋白质摄入量，避免剧烈运动加重肾脏负担。