卵巢癌晚期疼痛通常由肿瘤浸润压迫、神经侵犯、炎症反应及骨转移等原因引起,可通过药物镇痛、姑息治疗、神经阻滞及心理干预等方式缓解。
晚期卵巢癌组织侵犯周围脏器及腹膜,机械性压迫导致持续性钝痛。建议使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片联合非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓解症状。
癌细胞侵袭腰骶神经丛或内脏神经,引发烧灼样或电击样疼痛。加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物可改善症状,严重时需硬膜外镇痛。
肿瘤坏死释放炎症介质刺激腹膜,产生定位模糊的胀痛。糖皮质激素地塞米松片可减轻炎症水肿,配合塞来昔布胶囊控制炎性疼痛。
癌细胞转移至脊柱或骨盆引发骨痛,活动时加剧。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制骨破坏,放射性核素治疗对多发性骨转移有效。
患者需保持半卧位减轻腹压,采用阶梯镇痛方案,家属应协助记录疼痛日记并观察药物不良反应,营养支持可选择高蛋白流质饮食。