早产可能导致新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、视网膜病变等不良后果,严重程度从短期并发症到长期发育障碍不等。
早产儿肺部发育不成熟,缺乏肺泡表面活性物质,导致呼吸困难。需使用肺表面活性物质替代治疗,配合持续气道正压通气支持,常用药物包括猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性剂等。
早产儿脑血管脆弱易破裂出血,可能导致脑积水或神经损伤。需通过头颅超声监测,严重时需脑室腹腔分流术,药物止血可用维生素K1、氨甲环酸等。
肠道发育不完善易发生缺血坏死,表现为腹胀、血便。需禁食胃肠减压,使用抗生素如美罗培南、万古霉素,严重者需手术切除坏死肠段。
早产导致视网膜血管异常增生,可能致盲。需定期眼底筛查,激光光凝或抗血管内皮生长因子药物治疗,如雷珠单抗、贝伐珠单抗等。
早产儿需定期随访生长发育指标,母乳喂养有助于提升免疫力,避免过度刺激并保持适宜温湿度环境。