肺栓塞总是发烧怎么办

Question

患上了肺栓塞之后吃了一些溶栓的药物，而且身体还出现了较为严重的发烧症状。肺栓塞总是发烧怎么办？

Answer 1

肺栓塞患者反复发热可通过抗凝治疗、感染控制、体温监测、病因排查等方式干预。发热可能与肺梗死炎症反应、合并感染、深静脉血栓进展、药物热等因素有关。

1、抗凝治疗

肺栓塞核心治疗是规范抗凝，常用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物，需监测凝血功能。发热期间仍需维持抗凝，避免血栓扩展加重炎症反应。

2、感染控制

约30%肺栓塞患者合并肺部感染，需完善降钙素原等检查。确诊后使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，同时加强呼吸道护理。

3、体温监测

每日记录体温曲线，持续超过38.5℃需排查感染灶。物理降温可选择温水擦浴，避免使用非甾体药物影响抗凝效果。

4、病因排查

反复发热需排除导管相关感染、心内膜炎等并发症。必要时行血培养、心脏超声检查，明确病因后针对性治疗。

建议卧床期间勤翻身拍背，每日饮水超过1500毫升，出现咯血或氧饱和度下降需立即就医。