心脏瓣膜病的病因

Question

经常觉得心慌，心悸，就去医院做检查，才知道是得了心脏瓣膜病引起的。心脏瓣膜病的病因是什么？

Answer 1

心脏瓣膜病可能由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起，需通过药物控制、手术修复或置换等方式干预。

1、风湿热

链球菌感染后免疫反应可导致瓣膜瘢痕化，表现为二尖瓣狭窄或关闭不全，需长期使用青霉素预防复发，急性期可用阿司匹林、泼尼松缓解炎症。

2、退行性变

老年钙化或黏液样变性常累及主动脉瓣，引发狭窄或反流，轻症可用利尿剂减轻负荷，重症需行经导管主动脉瓣置换术。

3、心内膜炎

细菌感染直接破坏瓣膜结构，伴随发热和栓塞症状，需静脉注射抗生素如万古霉素，合并心力衰竭时需紧急手术清创。

4、先天畸形

胚胎发育异常导致二叶式主动脉瓣等缺陷，儿童期可能出现生长迟缓，需定期超声监测，严重反流者需行瓣膜成形术。

患者应限制钠盐摄入并避免剧烈运动，术后需遵医嘱抗凝治疗，定期复查心脏超声评估瓣膜功能。