慢性肾小球肾炎主要分为系膜增生性肾炎、膜性肾病、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化等类型。
1、系膜增生性肾炎:
系膜细胞和基质增生为主要特征,临床表现为血尿、蛋白尿,部分患者可进展为肾功能不全。
2、膜性肾病:
肾小球基底膜增厚伴免疫复合物沉积,是成人肾病综合征常见病因,典型表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。
3、微小病变性肾病:
光镜下肾小球结构基本正常,电镜下可见足突融合,儿童肾病综合征最常见类型,对激素治疗敏感。
4、局灶节段性肾小球硬化:
部分肾小球节段性硬化伴系膜基质增生,临床表现为顽固性蛋白尿,易进展至终末期肾病。
确诊需结合肾活检病理检查,日常需控制血压蛋白摄入,定期监测肾功能变化。