出水痘结痂后还传染吗

Question

发烧起的水痘，现在开始结疤了，出水痘结痂后还传染吗?

Answer 1

水痘结痂后传染性显著降低，但完全无传染需等待所有痂皮自然脱落。水痘传染性变化主要与疱疹液干燥程度、痂皮形成时间、免疫状态、接触方式等因素有关。

1、传染期变化

水痘传染性在出疹前1-2天至结痂干燥期间最强，结痂后病毒释放量减少80%以上。

2、痂皮状态

未完全脱落的痂皮下可能残留少量病毒，强行撕脱痂皮可能导致病毒扩散。

3、免疫差异

免疫功能低下者结痂后仍可能排毒，需延长隔离至痂皮脱落后再观察3天。

4、传播途径

结痂后主要通过直接接触传播，飞沫传播概率降低，但仍需避免共用贴身物品。

患者应保持皮肤清洁，避免抓挠，饮食选择富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白食物，促进痂皮自然脱落。密切接触者需观察21天，孕妇及婴幼儿应严格避免接触。