咖啡斑可能由遗传因素、紫外线暴露、内分泌变化、局部黑色素细胞异常等原因引起,可通过激光治疗、药物涂抹、化学剥脱、手术切除等方式改善。
部分咖啡斑与基因突变相关,表现为家族聚集性。建议通过皮肤镜评估斑块性质,遗传性咖啡斑若无增大可观察,必要时使用氢醌乳膏、维A酸软膏、曲酸霜等药物干预。
长期日晒刺激黑色素合成,形成获得性咖啡斑。日常需严格防晒,已形成的色斑可选用氨甲环酸精华、熊果苷凝胶、左旋维生素C等外用制剂淡化。
妊娠或甲状腺疾病导致激素水平波动,可能诱发咖啡斑。需先治疗原发病,局部可配合使用壬二酸乳膏、烟酰胺制剂、积雪草苷软膏调节色素代谢。
真皮黑色素细胞增生或表皮基底层色素沉积,可能与神经纤维瘤病等疾病相关。建议皮肤活检明确性质,严重者采用调Q激光、强脉冲光或手术切除治疗。
日常避免摩擦刺激皮损部位,多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜,规律作息有助于调节内分泌平衡。新发斑块或原有斑块快速增大时需及时就医。