慢性湿疹是怎么回事

Question

我背上的痘痘已经好多年了，检查说是慢性湿疹，慢性湿疹是怎么回事？

Answer 1

慢性湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、接触过敏原、免疫功能异常等原因引起，可通过保湿修复、抗炎治疗、避免刺激、光疗等方式治疗。

1. 遗传因素

部分患者存在特应性体质遗传倾向，表现为皮肤干燥和免疫异常。建议使用含神经酰胺的保湿霜，药物可选他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、氢化可的松软膏。

2. 皮肤屏障受损

过度清洁或环境干燥导致角质层破坏，使外界刺激物易侵入。需减少洗澡频率，使用无皂基清洁剂，药物可选尿素软膏、多磺酸粘多糖乳膏、维生素E乳。

3. 接触过敏原

镍金属、染发剂等化学物质可能诱发变态反应。需进行斑贴试验明确致敏原，药物可选地奈德乳膏、卤米松乳膏、复方氟米松软膏。

4. 免疫功能异常

Th2细胞过度活化导致炎症介质释放，常见于特应性皮炎患者。表现为皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒，药物可选环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片、度普利尤单抗注射液。

慢性湿疹患者应穿着纯棉衣物，避免搔抓和温度剧烈变化，必要时可进行窄谱UVB光疗。