巨细胞病毒性肝炎的严重程度因人而异,多数免疫功能正常者为轻度自限性感染,但新生儿、免疫缺陷者可能出现重型肝炎或全身播散性感染。
通常表现为轻度肝炎,可能出现乏力、低热、肝酶轻度升高,多数在2-3周内自愈,无须特殊治疗。
先天性感染可导致黄疸、肝脾肿大,严重者出现脑损伤或感音神经性耳聋,需静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物干预。
器官移植或艾滋病患者易发生暴发性肝炎,伴随血小板减少、溶血性贫血,需采用缬更昔洛韦联合免疫球蛋白治疗。
肺部、视网膜等多器官受累时预后较差,尤其CD4细胞计数低于50/μL的艾滋病患者死亡率较高,需长期维持抗病毒治疗。
建议高危人群定期监测肝功能,出现持续发热、视力模糊等症状时立即就医,日常注意手卫生并避免接触患儿分泌物。