微创胆结石手术过程

Question

我上个月被医院确诊得了胆结石，我要进行微创胆结石手术，微创胆结石手术过程？

Answer 1

微创胆结石手术过程主要包括腹腔镜胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影取石术两种方式，具体操作涉及麻醉准备、穿刺建立气腹、器械探查与结石清除等步骤。

1、术前准备

患者需完成血常规、影像学检查等评估，术前禁食8小时并签署知情同意书，麻醉师会根据情况选择全身麻醉或硬膜外麻醉。

2、建立气腹

在脐部作小切口插入气腹针，注入二氧化碳形成操作空间，维持腹压稳定在安全范围内，为后续器械进入创造条件。

3、器械操作

通过3-4个穿刺孔置入腹腔镜和手术器械，分离胆囊三角区血管胆管结构，使用电凝钩精确剥离胆囊床，完整切除病变胆囊。

4、结石处理

对于胆总管结石可能联合术中胆道镜探查，采用取石篮或激光碎石清除结石，留置T管引流者需术后造影确认无残留。

术后早期下床活动有助于恢复，饮食应从流质逐步过渡到低脂普食，两周内避免提重物，定期复查腹部超声评估手术效果。