肺栓塞患者服用华法林需重点关注抗凝强度监测、药物相互作用、饮食调整及出血风险防范,具体涉及定期INR检测、避免维生素K摄入波动、慎用联用药物及观察出血倾向。
每周检测国际标准化比值,维持INR在2-3之间。治疗初期需频繁抽血,稳定后可延长间隔。INR异常时需及时调整剂量。
避免联用阿司匹林、布洛芬等增加出血风险的药物。抗生素、抗真菌药可能增强华法林效果,合用需加强监测。
保持每日维生素K摄入量稳定,西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜不宜突然增减。限制酒精摄入,每日不超过1标准杯。
刷牙改用软毛牙刷,避免剧烈运动和外伤。出现牙龈出血、黑便等异常需立即就医。备好维生素K1拮抗剂应急。
建议随身携带抗凝治疗卡,定期复诊评估血栓风险与出血概率平衡,出现头痛呕血等严重症状即刻急诊处理。