二期梅毒疹一般2-12周可自行消退,实际时间受到免疫状态、是否规范治疗、梅毒螺旋体载量、皮肤护理情况等多种因素的影响。
免疫功能较强者的皮疹消退更快,HIV感染者等免疫低下人群可能延长至3个月以上。建议通过均衡营养和规律作息提升免疫力。
未接受青霉素治疗者皮疹可能反复发作,规范驱梅治疗后可加速消退。苄星青霉素是首选药物,过敏者可选用多西环素或头孢曲松。
初期RPR高滴度患者的皮疹消退较慢,需监测血清学反应。伴随淋巴结肿大、发热等症状时提示活动性感染。
避免搔抓皮疹可防止继发感染,保持皮肤清洁有助于缩短病程。合并溃疡时可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染。
治疗期间应避免性接触,定期复查RPR滴度,伴侣需同步筛查。皮疹消退后仍需完成全程治疗以防进展为三期梅毒。