孕妇可能发生肺栓塞,妊娠期肺栓塞风险较非孕期明显增加,主要与血液高凝状态、静脉回流受阻、活动减少、既往血栓病史等因素有关。
妊娠期雌激素水平升高导致凝血因子增加,抗凝物质减少。建议定期产检监测D-二聚体,必要时遵医嘱使用低分子肝素钙、华法林钠、利伐沙班等抗凝药物。
增大的子宫压迫下腔静脉使下肢静脉回流受阻。建议左侧卧位休息,穿戴医用弹力袜,避免长时间站立或久坐。
妊娠中晚期活动量减少导致血流缓慢。建议每天进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,单次不超过30分钟。
有静脉血栓栓塞史或家族史者风险更高。这类孕妇需在孕早期开始预防性抗凝治疗,密切监测凝血功能。
孕期出现突发呼吸困难、胸痛伴咯血等症状时须立即就医,日常注意补充水分避免血液黏稠,控制体重增长在合理范围。