中医治疗胃食管反流主要有疏肝和胃、健脾化湿、清热降逆、温中散寒四种方法,需结合辨证分型选择相应方剂或针灸疗法。
情志不畅导致肝气犯胃时,可用柴胡疏肝散加减,伴有胸胁胀痛者可配合太冲穴针灸,中成药推荐舒肝和胃丸、气滞胃痛颗粒。
脾虚湿盛型表现为反酸伴食欲不振,常用六君子汤加海螵蛸,艾灸中脘穴有助于改善功能,参苓白术散、香砂六君丸可辨证选用。
胃火炽热引起的烧心反酸,宜用左金丸合橘皮竹茹汤,内庭穴针刺可辅助降火,黄连上清片、三九胃泰适用于热证明显者。
脾胃虚寒型多见夜间反流,附子理中丸配合吴茱萸汤加减,神阙穴隔姜灸能缓解症状,虚寒胃痛颗粒、小建中胶囊可酌情使用。
治疗期间需避免辛辣刺激饮食,餐后保持直立姿势,夜间睡眠抬高床头,定期复查调整用药方案。