牙肿长期不消是怎么回事

Question

牙龈肿胀特别不舒服，已经有好多天了一直不好，这是怎么回事？

Answer 1

牙肿长期不消可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、颌骨囊肿等原因引起，可通过局部冲洗、抗生素治疗、根管治疗、手术切除等方式干预。

1、龋齿

龋坏未及时处理导致牙髓感染，可能引发慢性根尖肉芽肿。表现为咀嚼疼痛和牙龈反复肿胀，需清除腐质后填充或根管治疗，可使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状。

2、牙周炎

菌斑堆积造成牙周袋形成，伴随牙龈出血和持续性肿痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液、复方氯己定含漱液控制感染，严重者需牙周翻瓣术。

3、根尖周炎

牙髓坏死扩散至根尖区形成脓肿，常见牙齿叩痛和瘘管排脓。需通过根管治疗清除病灶，急性期可用头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片抗炎镇痛。

4、颌骨囊肿

牙源性囊肿缓慢增大压迫周围组织，导致无痛性骨膨隆。需拍摄曲面断层片确诊，采用囊肿摘除术联合人工骨粉植入，术后需定期影像学复查。

日常应使用软毛牙刷清洁口腔，避免过硬食物刺激患处，发现牙龈肿胀超过两周未缓解须及时就诊口腔颌面外科。