口腔癌放疗常见不良反应包括口腔黏膜炎、口干、味觉改变、放射性龋齿等,严重程度与放疗剂量及个体差异相关。
放疗导致黏膜上皮细胞损伤,表现为口腔溃疡、疼痛。可使用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶、利多卡因胶浆缓解症状,同时需加强口腔清洁。
唾液腺受辐射后分泌减少,可能增加龋齿风险。人工唾液替代剂如羧甲基纤维素钠溶液、毛果芸香碱片可改善症状,配合无糖口香糖刺激唾液分泌。
味蕾敏感度下降常见于放疗2-3周后,多表现为金属味或味觉减退。锌制剂如葡萄糖酸锌口服液、维生素B族补充可能有助于恢复,饮食可适当增加风味调料。
辐射导致牙釉质脱矿和唾液成分改变。需使用含氟牙膏预防,出现龋损时可选用氟化钠甘油糊剂、银汞合金充填治疗,严重者需拔牙。
放疗期间建议采用高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物,每日用软毛牙刷及含氟漱口水护理口腔,定期进行牙科检查。