肛瘘手术后存在一定复发概率,多数患者通过规范治疗可痊愈,复发风险主要与瘘管类型、手术方式、术后护理等因素有关。
1、瘘管类型
高位复杂性肛瘘复发率较高,可能与瘘管分支多、位置深有关,需术中彻底清除瘘管及感染灶。
2、手术方式
传统切开术复发率较低但创伤大,挂线疗法对高位瘘管更安全但需二次手术,选择不当可能影响疗效。
3、术后护理
创面感染、过早剧烈活动或排便异常可能导致复发,需保持会阴清洁并按医嘱坐浴换药。
4、基础疾病
克罗恩病、结核等全身性疾病患者更易复发,需同步治疗原发病。
术后应避免久坐久站,适量增加膳食纤维摄入,定期复查可早期发现复发迹象。