青光眼的早期表现包括视力模糊、眼胀头痛,进展期可能出现虹视、视野缺损,终末期可致失明。
眼压超过21mmHg是主要诊断标准,可能与房水循环障碍有关,需通过眼压计测量。治疗可选用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液。
周边视野进行性缩小是特征性改变,常见鼻侧视野最先受累。视野检查可发现弓形暗点,需联合使用碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺滴眼液。
视盘凹陷扩大、杯盘比大于0.6可通过眼底镜检查发现。α2受体激动剂如溴莫尼定滴眼液可帮助保护视神经。
前房角镜检查可区分开角型与闭角型青光眼。闭角型急性发作时需紧急使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检,高血压糖尿病患者需加强监测,避免在暗环境长时间用眼。