青光眼可导致视神经损伤、视野缺损、视力下降甚至失明,其危害程度与眼压升高持续时间及个体耐受性相关。
持续高眼压压迫视神经纤维,导致不可逆性轴突损伤,典型表现为视盘凹陷扩大,可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液延缓进展。
早期出现旁中心暗点,逐渐发展为弓形缺损,晚期仅存管状视野,需联合使用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺与β受体阻滞剂噻吗洛尔控制眼压。
视神经萎缩导致视力进行性减退,急性闭角型青光眼发作时可突然降至光感,需紧急静脉滴注甘露醇联合激光虹膜切开术。
未经治疗的青光眼致盲率较高,晚期可出现绝对期青光眼伴剧烈眼痛,需行睫状体冷冻术等破坏性手术。
建议40岁以上人群每年测量眼压,糖尿病患者需加强眼底检查,避免在暗环境长时间用眼,出现虹视、头痛症状应立即就医。