青光眼需要做哪些检查确诊

Question

家人近期视力下降，怀疑是青光眼，青光眼需要做哪些检查确诊？

Answer 1

青光眼的诊断检查主要包括眼压测量、视野检查、前房角镜检查、视神经检查等。确诊需结合多项检查结果综合评估，早期筛查对预防视力损害至关重要。

1、眼压测量

通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压，正常范围为10-21mmHg，超过21mmHg需警惕高眼压症或青光眼风险。

2、视野检查

采用自动静态阈值视野计检测视野缺损情况，青光眼早期表现为旁中心暗点，晚期呈管状视野，是评估视功能损害的重要指标。

3、前房角镜

使用房角镜直接观察前房角结构，可区分开角型与闭角型青光眼，闭角型可见虹膜根部前粘连，开角型房角结构正常但小梁网功能异常。

4、视神经检查

通过眼底镜、OCT或HRT检查视盘形态，青光眼特征性改变包括杯盘比增大、盘沿切迹、视网膜神经纤维层变薄等结构性损伤。

建议40岁以上人群每年进行眼科体检，有青光眼家族史、高度近视等高危人群应增加检查频率，确诊后需遵医嘱定期复查眼压和视功能。