青光眼的确诊检查主要有眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角镜检查。
通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压,正常范围为10-21mmHg,眼压持续超过21mmHg需警惕青光眼。
使用裂隙灯显微镜观察视盘形态,青光眼患者常见视杯扩大、盘沿变窄等特征性改变,可配合光学相干断层扫描定量分析视网膜神经纤维层厚度。
采用静态自动视野计检测视野缺损情况,早期青光眼表现为旁中心暗点,晚期可进展为弓形缺损或管状视野。
通过房角镜直接观察前房角结构,区分开角型与闭角型青光眼,闭角型可见虹膜根部前粘连,开角型房角结构正常但小梁网功能异常。
确诊青光眼需结合多项检查结果,建议40岁以上人群每年进行眼科体检,有家族史者应增加检查频率,日常避免长时间暗环境用眼。