青光眼的常用检查主要有眼压测量、视野检查、前房角镜检查、视神经检查。
通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计测量眼内压,眼压超过21mmHg需警惕青光眼风险,检查前应避免剧烈运动或饮用咖啡。
采用自动静态阈值视野计检测视野缺损情况,早期青光眼可表现为旁中心暗点,晚期出现管状视野,检查时需保持注视稳定。
使用裂隙灯配合三面镜观察房角结构,可区分开角型与闭角型青光眼,检查前需表面麻醉,操作中避免压迫眼球。
通过眼底照相或OCT成像评估视盘杯盘比及视网膜神经纤维层厚度,典型表现为视盘凹陷扩大,需定期随访对比变化。
建议40岁以上人群每年进行眼压筛查,有青光眼家族史者应增加视神经检查频率,日常避免长时间暗环境用眼。