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青光眼早期可通过眼压检测、视野检查、视神经评估、前房角镜检查等方法发现,高危人群需定期筛查。
眼压升高是青光眼主要风险因素,非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计可快速测量,正常眼压范围为10-21mmHg。
自动静态阈值视野计能发现早期视野缺损,表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯,是青光眼特征性改变。
光学相干断层扫描可定量分析视网膜神经纤维层厚度,杯盘比增大及盘沿切迹为典型视神经损害表现。
通过房角镜检查明确开角型或闭角型青光眼,窄房角患者需警惕急性闭角型青光眼发作风险。
40岁以上人群建议每年眼科检查,有家族史、高度近视或糖尿病患者应增加筛查频率,出现虹视、眼胀症状须立即就诊。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
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