青光眼可能由遗传因素、眼压异常、眼部外伤、年龄增长等原因引起,可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。
家族史是原发性开角型青光眼的重要诱因,可能与基因突变导致房水排出障碍有关,表现为眼压渐进性升高,可使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺控制眼压。
房水循环失衡导致眼压超过视神经耐受阈值,常见于闭角型青光眼急性发作,伴随头痛、虹视等症状,需紧急降眼压处理,可选用高渗脱水剂甘露醇、拟胆碱药毛果芸香碱等。
眼球挫伤或化学烧伤可能损伤小梁网结构,继发房水引流功能障碍,这类继发性青光眼需修复原发损伤,必要时联合使用抗纤维化药物如丝裂霉素。
晶状体增厚及前房变浅等退行性改变易诱发闭角型青光眼,50岁以上人群需定期检查前房深度,早期发现可通过周边虹膜切除术预防急性发作。
建议避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,40岁以上人群每年进行眼压和视神经检查,出现视物模糊伴眼胀需立即就医。