葡萄膜炎患者会得青光眼吗

Question

眼睛比以前更模糊，总感觉眼睛内有异物感，检查说是葡萄膜炎，葡萄膜炎患者会得青光眼吗？

Answer 1

葡萄膜炎患者可能继发青光眼，主要与房水循环障碍、炎症粘连、激素使用、慢性炎症损伤等因素有关。

1、房水循环障碍

葡萄膜炎导致睫状体炎症水肿，影响房水生成与排出通路受阻，可能引发眼压升高。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液，配合抗炎治疗。

2、炎症粘连

虹膜后粘连或前房角关闭可机械性阻塞房水引流，表现为眼胀头痛。需使用散瞳剂如复方托吡卡胺，严重时需激光虹膜周切术。

3、激素使用

长期局部或全身使用激素可能诱发激素性青光眼，需监测眼压并调整用药方案，必要时改用免疫抑制剂如环孢素滴眼液。

4、慢性炎症损伤

反复炎症导致小梁网结构破坏，表现为视野缺损。需控制原发病活动，联合使用前列腺素类药物如拉坦前列素降低眼压。

建议葡萄膜炎患者每3-6个月进行眼压和视神经检查，避免剧烈运动及暗环境久留，控制钠盐摄入有助于减轻眼部水肿。