双上肢血压相差大于10mmHg可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、大动脉炎等原因引起,需结合具体病因采取针对性干预。
袖带位置不当或手臂摆放不平可能导致血压读数差异,重复测量时保持双臂与心脏平齐,使用经过校准的血压计可减少误差。
上肢动脉粥样硬化可能导致血管弹性下降,通常伴随头晕、肢体无力,可通过阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物改善血流。
血管狭窄导致患侧血压降低,可能伴有脉搏减弱、手臂发凉,需通过血管造影确诊,严重时需行支架植入术或血管成形术。
自身免疫性炎症累及主动脉及其分支,表现为双侧血压差伴发热、疲劳,需使用泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗等药物控制炎症。
日常监测血压时应保持测量条件一致,发现持续差异需及时排查血管病变,避免吸烟及高盐饮食有助于维护血管健康。