房颤可能引发脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、血栓栓塞等并发症,严重程度从急性事件到慢性损害不等。
房颤导致左心房血流紊乱形成血栓,脱落后阻塞脑血管。表现为突发偏瘫或言语障碍,需长期服用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物。
心室率过快降低心脏泵血效率,长期可致心肌重构。患者出现呼吸困难及下肢水肿,需控制心室率并联合地高辛、美托洛尔、呋塞米等药物。
快速心室率增加心肌耗氧量,可能诱发冠脉供血不足。伴随胸痛和心电图ST段改变,需冠状动脉介入治疗或使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
心房血栓脱落可导致肢体或内脏动脉栓塞。表现为突发疼痛和器官缺血,需紧急取栓或抗凝治疗。
房颤患者应定期监测心率血压,低盐饮食并避免剧烈运动,出现心悸加重或新发症状需立即就医。