冠心病患者需要长期服药以控制动脉粥样硬化进展、预防血栓形成、稳定斑块及改善心肌供血,主要药物包括抗血小板药、他汀类、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
动脉粥样硬化是冠心病病理基础,他汀类药物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓斑块进展,需配合低脂饮食和规律运动。
抗血小板药如阿司匹林能抑制血小板聚集,减少急性冠脉事件风险,使用期间需监测出血倾向,避免与酒精同服。
血管紧张素转换酶抑制剂如雷米普利可减轻血管炎症反应,降低斑块破裂概率,常见副作用包括干咳和低血压。
β受体阻滞剂如美托洛尔通过减慢心率减少心肌耗氧,缓解心绞痛症状,禁用于严重心动过缓或哮喘患者。
冠心病患者应定期复查血脂、血压等指标,保持低盐低糖饮食,避免剧烈情绪波动,突发胸痛时立即舌下含服硝酸甘油并就医。