什么是病毒性心肌炎
发布时间：2019-12-1860641次播放
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病毒性心肌炎，涉及到两个关键词，第一是病毒，第二是心肌炎。心脏作为人体非常重要的一个器官，它的主要作用就是通过自身的收缩和舒张，作为一个泵，把血液运送到全身各个器官。而心脏这个泵的收缩能力，主要就依赖于心肌细胞。当人体感染病毒之后，比如常见的感冒或者一些肠道病毒，有一些病毒会存在着嗜心肌的特性，导致心肌细胞出现相应的炎症反应，严重的时候就会影响到心肌细胞的工作。
所以，病毒性心肌炎就是由于病毒这个因素对于心肌细胞产生了感染造成的影响，可以表现为心力衰竭，也可以突然表现为心律失常，甚至猝死等情况。在治疗上，要首先明确诊断，进行规范的药物治疗。
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病毒性心肌炎的诊断标准
病毒性心肌炎的标准主要包括几个方面，大多数病人患病之前，可能会有肠道感染或者呼吸道感染的症状。体检的时候可能会有发热、心动过速或者各种心律失常；也有可能可以听到第三心音或者杂音，有的人可能会有心衰的体征或者心源性休克。血清学检查通常会心肌酶升高。病毒中的抗体补体结合反应测定，抗体的滴度会升高。做心电图检查，可能会有病理性Q波；也可能会有房室传导阻滞和室性的期间收缩，一旦确定诊断要积极治疗。
怎么治疗病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是一种病毒引起的心肌的损害，治疗首先是需要卧床休息，一般需要住院治疗，绝对卧床二到四周。其次就是抗病毒治疗，可以采取阿昔洛韦、伐昔洛韦以及干扰素等抗病毒调节免疫功能的治疗，然后是心肌保护的治疗，可以采取大剂量的维生素维生素c静点以及辅酶q10、曲美他嗪等营养心肌的治疗，以及还可以采用免疫制剂。如果病人发生了心衰、心律失常、休克等严重并发症的时候，可以采取糖皮质激素的治疗，经过这种合理的及时的治疗，病毒性心肌炎一般都是可以治愈的。
急性病毒性心肌炎的病因
急性病毒性心肌炎就是病毒感染引起心肌急性的一个炎症性的病变，它主要的病因是病毒的感染。引起心肌炎的病毒占百分之四十是柯萨奇病毒，其他比如说流感病毒和副流感病毒、腺病、埃可病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、带状疱疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒等等，都可以造成心肌的炎症，也就都可以引起急性的心肌炎。
病毒性心肌炎的危害有哪些
病毒性心肌炎是一种有由于病毒引起的心肌的炎症损害，不论是由于病毒本身造成的心肌损害还是由于免疫机制产生的心肌损害，都在一定程度上会影响心脏的功能，包括收缩功能和舒张功能都有可能受损形成心功能不全。如果病变影响心脏的传导系统，还会产生各种心律失常，比如早搏、心动过速、房室传导阻滞等等。其中由于柯萨奇病毒感染，差不多有百分之十的可能性会转化为扩张性心肌病，同样也会导致心功能不全的情况出现。
病毒性心肌炎的好发人群有哪些
免疫力低下的人病毒性感冒，病毒入侵心肌、心内膜，可出现病毒性心肌炎；另外三高患者、体重超标的人、烟酒成瘾的人、有冠心病家族史的人也是病毒性心肌炎的好发人群。
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病毒性心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎由病毒感染引起的。比如感冒病毒、流感病毒等呼吸道病毒以及鳞状病毒肠炎、手足口，诺如病毒等外肠道病毒。风疹、麻疹、腮腺炎病毒，都会引起病毒性心肌炎。患心肌炎以后不要慌张，因为病毒性心肌炎是可以治愈的，要注意休息，避免剧烈的活动，及时就医，对症治疗。患心肌炎的症状常表现为叹气、胸闷、心悸、乏力、多汗等。如果不及时治疗会引起比较严重的后果。
病毒性心肌炎的后遗症
病毒性心肌炎是否会产生后遗症，取决于心肌细胞受损的程度。心肌细胞受影响后，发生一过性心肌酶升高或仅因出现心脏早搏发现心肌炎时，病毒清除后不会有后遗症；若出现心肌水肿严重坏死，并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等情况，则会对心肌细胞产生永久损伤，引发心脏扩大、心功能下降等后遗症。病毒性心肌炎好发于青少年人群，机体抵抗力弱时感染病毒，可能初期仅仅是感冒症状。有些病毒特性里存在着嗜心肌特性，会对心肌细胞造成一定影响。当心肌细胞受影响后，发生炎症反应，出现水肿、坏死等情况。有时有些病毒造成影响非常轻，此时往往出现是一过性症状，如一过性心肌酶升高，或仅仅因出现心脏早搏而发现心肌炎。这种情况，病毒被清除后，患者并不会残留有任何后遗症。但心肌炎疾病发展非常迅速，一旦出现心肌水肿坏死严重，并发心律失常、心力衰竭、心源性休克等情况，虽然经过积极治疗，但也有可能造成心肌细胞永久性损伤，残留有心脏扩大、心功能下降等后遗症情况。
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病毒性心肌炎的症状
病毒性心肌炎的症状有心肌酶升高、心力衰竭、心律失常等。病毒性心肌炎是由于人体感染病毒之后，导致了心肌细胞发生了相应的炎症反应，从而影响了心肌细胞正常的工作。症状很轻的患者可能并没有太多的临床症状，仅仅是在检查时发现轻度的心肌酶升高，随着病毒被清除，心肌炎所遗留的临床表现并不明显；但也有的患者，一旦感染病毒会造成大面积的心肌水肿坏死，出现心力衰竭、心律失常等情况。在诊断时，一方面看临床症状，一方面也要完善心肌酶心电图的检查，及早的进行治疗。
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病毒性心肌炎的后遗症有哪些
病毒性心肌炎症状较轻时一般不会留下后遗症，症状比较严重时会有心脏扩大、心功能下降等后遗症。病毒性心肌炎好发于青少年人群，主要是由于在机体抵抗力弱的时候感染病毒，心肌细胞会发生炎症反应，出现水肿、坏死等情况。但有的时候病毒造成的影响非常轻，往往是一过性的，在病毒被清除之后，并不会残留有任何的后遗症。如果心肌炎发展非常迅速，出现了心肌水肿、坏死严重，并发了心律失常、心力衰竭、心源性休克等，有可能造成心肌细胞永久性的损伤。
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病毒性心肌炎吃什么药
病毒性心肌炎指的是人体感染了病毒之后，造成了心肌细胞出现了炎症反应。可以表现为像水肿，严重时甚至出现了坏死。病毒性心肌炎可轻可重，可能在短时间内，病情变化非常迅速，出现像心力衰竭、心律失常等情况。针对病毒性心肌炎的治疗：一方面，如果能够明确感染的是病毒，采用抗病毒的疗法。另一方面，针对心肌炎本身，已经出现了像心力衰竭或者心律失常时，加用抗心衰、抗心律失常的药物，去帮助心脏缓解并发症所产生的影响。同时，营养心肌，用葡萄糖、维生素C等。如果出现了严重的并发症，还要针对并发症进行药物干预。
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病毒性心肌炎怎么治疗
病毒性心肌炎可以进行抗病毒的治疗，营养心肌治疗、起搏器的植入等治疗。病毒性心肌炎可轻可重，可能在短时间内发展得非常迅速。病毒性心肌炎一旦出现之后，轻的可能仅仅是心肌的一个轻度损伤，或者轻度的心律失常；严重的时候可能出现心力衰竭；重症时可能出现心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克等相应的并发症。病毒性心肌炎的治疗：一方面是要针对病毒性心肌炎本身进行治疗。另一方面是针对并发症进行干预和治疗，比如出现了心源性休克，要进行ECMO的治疗；出现了恶性心律失常或者房室传导阻滞等情况，还需要进行起搏器的植入，抗心衰的治疗等。
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