高血压急症可通过紧急降压、保护靶器官、监测生命体征、及时就医等方式处理。高血压急症通常由血压骤升、靶器官损害、药物中断、情绪波动等原因引起。
立即舌下含服硝苯地平或静脉注射乌拉地尔等速效降压药,避免使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂以防血压骤降。
针对脑、心、肾等靶器官损伤给予相应处理,如脑水肿可用甘露醇脱水,急性左心衰需强心利尿。
持续监测血压、心率、血氧等指标,血压下降速度控制在最初2小时不超过25%,6-12小时降至安全范围。
所有高血压急症患者均需急诊入院,完善头颅CT、心肌酶等检查,排除脑出血、主动脉夹层等致命并发症。
高血压急症患者应保持安静卧位,避免情绪激动,后续需规律服用长效降压药并定期监测血压。