前列腺切除后还会患发前列腺癌吗

Question

查出得了前列腺癌后，就在医生的指导下将前列腺切除了，可术后一直担心会复发。前列腺切除后还会患发前列腺癌吗？

Answer 1

前列腺切除后仍有较低概率患发前列腺癌，主要与手术方式、残留组织、病理类型、隐匿性病灶等因素有关。

1. 手术方式

根治性前列腺切除术可显著降低癌症复发风险，但经尿道前列腺电切术等姑息性手术可能残留腺体组织。

2. 残留组织

手术边缘若存在癌细胞残留或微转移灶，可能成为复发源头，需通过病理检查和定期PSA监测评估。

3. 病理类型

高级别前列腺上皮内瘤变等癌前病变可能进展为癌，部分特殊病理类型对治疗敏感性较低。

4. 隐匿性病灶

术前已存在的微转移灶可能在术后显现，远处转移灶可通过骨扫描等影像学检查发现。

建议术后每3-6个月监测PSA水平，保持低脂高纤维饮食，避免久坐等可能影响盆腔血液循环的行为。