巨大儿的判断主要通过孕期超声检查、宫高腹围测量、孕妇体重增长评估及妊娠糖尿病筛查等方式综合评估。
1、超声检查
通过胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标估算体重,超声预测巨大儿的准确率较高,建议妊娠晚期重复进行。
2、宫高测量
宫高超过相应孕周标准值3厘米以上需警惕,测量时需排空膀胱并由专业医护人员操作。
3、体重监测
孕妇体重增长过快可能提示风险,妊娠中晚期每周增重超过500克应加强评估。
4、糖耐量测试
妊娠24-28周需完成75克葡萄糖耐量试验,血糖异常者胎儿巨大儿发生概率显著增加。
建议定期产检,合理控制孕期体重增长,发现异常及时由产科医生评估处理。