垂体瘤术后鼻子流血怎么治

Question

做了垂体瘤手术一个多星期了，现在鼻子经常出血。垂体瘤术后鼻子流血怎么治？

Answer 1

垂体瘤术后鼻子流血可能与鼻腔黏膜损伤、术后感染、凝血功能异常、肿瘤残留等因素有关，可通过压迫止血、抗感染治疗、凝血功能调节、手术探查等方式处理。

1. 鼻腔黏膜损伤

手术器械刺激可能导致鼻腔黏膜破损出血，表现为少量鲜红色渗血。可用无菌棉球局部压迫止血，避免用力擤鼻。

2. 术后感染

继发细菌感染可能引起黏膜糜烂出血，常伴脓性分泌物。需进行鼻腔冲洗，遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

3. 凝血功能异常

术前抗凝药物未停用或血小板减少可能导致渗血不止。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物、维生素K1等改善凝血功能。

4. 肿瘤残留

若肿瘤切除不彻底可能侵蚀血管导致反复出血。需通过MRI复查确认，必要时行内镜下止血或二次手术切除。

术后保持鼻腔清洁湿润，避免剧烈活动，若出血持续或量大应及时返院处理，定期复查垂体功能及影像学检查。