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经常耳鸣的主要原因

男，38岁

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经常耳鸣的主要原因

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

经常耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过避免噪声、清理耳道、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、噪声暴露
长期接触高分贝噪声可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议佩戴防噪耳塞减少刺激，急性期可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片、尼莫地平片。
2、耳垢栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起低频耳鸣伴耳闷感。家长需定期检查儿童耳道，医生可用生理盐水冲洗或耵聍钩取出，避免自行掏耳导致感染。
3、中耳炎
可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关，常伴随耳痛和听力下降。急性期需用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂，配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致反复眩晕伴耳鸣，与离子通道异常、免疫因素相关。发作期可用利尿剂氢氯噻嗪片减轻水肿，严重者考虑鼓室注射地塞米松或内淋巴囊减压术。
日常限制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠有助于缓解症状，持续性耳鸣需完善纯音测听和颞骨CT检查。

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